脖子一般指颈部。颈部上有肿大淋巴结，最近感觉不舒服，可能是由于淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、恶性肿瘤淋巴结转移等原因导致的。
1、淋巴结炎
淋巴结炎是由致病菌感染引起的淋巴结炎症，属于淋巴结的良性病变，常见于颈部、腋窝和腹股沟，主要临床表现为淋巴结肿大、疼痛。患者可遵医嘱使用头孢氨苄、罗红霉素、更昔洛韦等药物进行治疗。如果淋巴结炎形成脓肿，可进行手术切开引流。
2、淋巴结结核
淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起的，多由肺结核或肠结核等疾病的感染引起，会导致颈部淋巴结出现肿大，并伴有疼痛。患者可遵医嘱使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等抗结核药物进行治疗，如果形成脓肿，可进行手术切开引流。
3、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可能与感染、免疫因素、理化因素等原因有关，患者可能会出现上述症状。患者可以通过化疗、放疗等方式进行治疗，也可以通过造血干细胞移植进行治疗。
4、恶性肿瘤淋巴结转移
如果患者存在恶性肿瘤，并且发生淋巴结转移，就会导致上述症状，此时患者需要及时进行手术切除原发病灶，同时还需清扫淋巴结，术后还需根据情况进行放疗或化疗。
5、咽炎
如果患者存在咽炎，可能会导致颈部淋巴结肿大，还会伴有咽痛、咽干、咽部灼热感等症状。患者可以在医生的指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等药物进行含漱，缓解症状。
建议患者及时到医院就诊，明确病因后遵医嘱进行治疗。
刘芳
汤志水
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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