脂溢性皮炎的急性期通常以皮肤明显发红、表面覆盖油腻性鳞屑或黄褐色痂皮为核心表现，同时多伴有不同程度的瘙痒。部分患者还会出现细小渗出或结痂，尤其在头皮、面部、胸背部等皮脂分泌旺盛的区域更为突出。
急性期皮损边界相对清晰，红斑常融合成片，鳞屑呈油脂样，不易脱落，强行刮除后可见潮红基底。在头皮部位，可能表现为大片油腻性厚痂，伴有异味；在鼻唇沟、眉弓等处，则可见红斑叠加脱屑，类似脂溢性外观。由于皮脂与角质层屏障受损，局部常有灼热或刺痛感。
瘙痒是急性期最扰人的症状，程度因人而异，夜晚可能加重。抓挠会破坏皮肤屏障，导致渗出增多，甚至继发细菌感染，使红肿范围扩大。部分患者还可能出现毛囊炎或耳后淋巴结肿大。值得注意的是，同一患者不同部位的表现可能不完全相同，因此需结合整体病情判断。
出现急性期症状时，应避免热水烫洗和暴力搔抓，同时减少辛辣、甜腻食物摄入。保持规律作息有助于稳定皮脂分泌。由于症状容易反复且个体差异较大，建议尽早寻求皮肤科医生帮助，由医生制定针对性处理方案，切勿自行长期使用药膏。
急性期皮损边界相对清晰，红斑常融合成片，鳞屑呈油脂样，不易脱落，强行刮除后可见潮红基底。在头皮部位，可能表现为大片油腻性厚痂，伴有异味；在鼻唇沟、眉弓等处，则可见红斑叠加脱屑，类似脂溢性外观。由于皮脂与角质层屏障受损，局部常有灼热或刺痛感。
瘙痒是急性期最扰人的症状，程度因人而异，夜晚可能加重。抓挠会破坏皮肤屏障，导致渗出增多，甚至继发细菌感染，使红肿范围扩大。部分患者还可能出现毛囊炎或耳后淋巴结肿大。值得注意的是，同一患者不同部位的表现可能不完全相同，因此需结合整体病情判断。
出现急性期症状时，应避免热水烫洗和暴力搔抓，同时减少辛辣、甜腻食物摄入。保持规律作息有助于稳定皮脂分泌。由于症状容易反复且个体差异较大，建议尽早寻求皮肤科医生帮助，由医生制定针对性处理方案，切勿自行长期使用药膏。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
