宝宝20个月了，睡前可以适当喝牛奶，但不建议过量喝。睡前过量喝牛奶可能会导致宝宝出现消化不良、睡眠质量下降、腹胀、尿频等症状，影响宝宝的睡眠质量。
1、消化不良
20个月的宝宝胃肠道功能发育还不完善，如果睡前过量喝牛奶，可能会导致胃肠道负担加重，引起消化不良，导致宝宝出现腹胀、腹痛等不适症状。可遵医嘱给宝宝服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
2、睡眠质量下降
如果宝宝在睡觉前喝了大量的牛奶，可能会导致宝宝出现饱腹感，从而影响宝宝的睡眠质量，导致宝宝出现睡眠时间缩短、睡眠质量下降等情况。可在医生的指导下给宝宝服用小儿七星茶颗粒、醒脾养儿颗粒等药物进行治疗。
3、腹胀
由于宝宝的胃肠道功能比较弱，如果在睡觉前喝了大量的牛奶，可能会导致牛奶在胃肠道内无法及时消化和吸收，从而引起腹胀的情况。可通过给宝宝按摩、热敷等方式，促进宝宝胃肠道蠕动，缓解腹胀症状。
4、尿频
由于宝宝的膀胱容量比较小，如果在睡觉前喝了大量的牛奶，可能会导致宝宝在睡觉后出现尿频的情况。可在日常生活中适当让宝宝多饮水，增加尿液的排泄，可改善尿频症状。
5、影响骨骼发育
牛奶中含有丰富的钙元素，如果宝宝长期睡前喝牛奶，可能会导致体内的钙元素摄入过多，从而影响骨骼的正常发育，甚至会出现骨骼发育畸形的情况。
平时要给宝宝养成良好的生活习惯，保持作息规律，保证充足的睡眠，避免熬夜。如果宝宝出现不适症状，建议及时带宝宝到正规医院就医治疗，以免延误病情。
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