同房后出血可能是月经来了，但也可能是宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等疾病引起的，需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、月经来了
月经来潮时，子宫内膜脱落，可能会出现阴道出血现象。同房时子宫收缩，可能会导致经血排出，这是正常的生理现象，不需要过分担心。
2、宫颈炎
宫颈部位受细菌感染产生炎症，在炎症刺激下可能会出现脓性白带、阴道出血等症状。可以遵医嘱口服盐酸多西环素胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素药物治疗。如果治疗后效果不理想，可以通过激光疗法治疗。
3、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位是宫颈柱状上皮外移的一种现象，可能会伴随出现白带增多、接触性出血等症状。可以遵医嘱使用注射用重组人干扰素、保妇康栓等药物治疗。必要时可以通过冷冻疗法治疗。
除以上相对常见原因外，还可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈癌等原因有关，建议到医院就诊治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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