痰培养并非固定查某几项细菌，而是把合格痰标本接种到培养基，让可能致病菌生长后鉴定种类，并做药物敏感性检测。常见有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，也可能检出大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、卡他莫拉菌等。怀疑特殊感染时，还会加做结核分枝杆菌、真菌或厌氧菌培养。
不同病情关注重点不同。社区获得性肺炎常关注肺炎链球菌、流感嗜血杆菌；住院、使用呼吸机或免疫力低下者，更常关注铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等。普通培养主要覆盖需氧和兼性厌氧细菌，结核、军团菌、病毒及部分厌氧菌需专门检测。
报告除细菌名称外，常有药敏结果，提示哪些抗菌药物可能有效。痰中培养出细菌不一定是感染，可能是定植或污染；未培养出也不代表没有病原体。标本质量、是否已用抗菌药物、采集时间都会影响结果，合格标本应来自下呼吸道而非唾液。
留取清晨深部痰前可清水漱口，减少口水混入，并尽量在抗菌药物使用前采集。结果需结合发热、咳嗽、影像学和血常规综合判断，不能单凭培养报告下结论。等待期间遵医嘱处理，有不适及时就医，保持耐心与配合。
不同病情关注重点不同。社区获得性肺炎常关注肺炎链球菌、流感嗜血杆菌；住院、使用呼吸机或免疫力低下者，更常关注铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等。普通培养主要覆盖需氧和兼性厌氧细菌，结核、军团菌、病毒及部分厌氧菌需专门检测。
报告除细菌名称外，常有药敏结果，提示哪些抗菌药物可能有效。痰中培养出细菌不一定是感染，可能是定植或污染；未培养出也不代表没有病原体。标本质量、是否已用抗菌药物、采集时间都会影响结果，合格标本应来自下呼吸道而非唾液。
留取清晨深部痰前可清水漱口，减少口水混入，并尽量在抗菌药物使用前采集。结果需结合发热、咳嗽、影像学和血常规综合判断，不能单凭培养报告下结论。等待期间遵医嘱处理，有不适及时就医，保持耐心与配合。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
