男性在40岁房事时阴茎不够硬可能是正常现象，也可能是年龄过大、糖尿病等原因导致的。
1、正常现象
随着年龄的增加，男性的身体机能会逐渐下降，体内雄激素水平也会下降，从而导致阴茎勃起功能下降，出现阴茎不够硬的现象。这种属于正常现象，一般不需要进行特殊治疗。建议男性平时可以多吃一些含雄激素的食物，比如动物睾丸、海参、蛤蚧等，可以辅助改善症状。
2、年龄过大
如果男性的年龄比较大，身体各个器官都会有所衰退，此时也会出现阴茎勃起功能下降的情况。建议男性平时可以适当进行体育锻炼，比如慢跑、游泳、爬山等，可以增强身体体质，在一定程度上可以改善症状。
3、糖尿病
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，可能与遗传、环境、自身免疫等因素有关。糖尿病会导致阴茎海绵体的血管出现病变，从而导致阴茎勃起功能障碍。患者可以在医生的指导下口服二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是高血压、心脑血管疾病、前列腺炎、甲状腺功能亢进症等原因导致的，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
