脸上的白斑主要在脸上，是否会扩散，需要根据具体情况而定。如果是皮肤老化引起的，一般不会扩散。如果是白癜风、白色糠疹等疾病引起的，可能会扩散。
1、不会扩散
皮肤老化是指随着年龄的增长，皮肤逐渐出现老化，是人体衰老的正常现象，一般不会引起不适症状，也不会出现扩散的情况。如果在平时不注意皮肤护理，长期受到紫外线照射，可能会导致皮肤色素沉着，从而出现白斑。这种情况一般不会扩散，如果没有不适症状，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
2、会扩散
如果患有白癜风、白色糠疹等疾病，可能会导致黑色素细胞功能下降，从而出现白斑，还可能会扩散到周围其他部位，一般会呈现圆形或椭圆形，在暴晒后会加重。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、糠酸莫米松乳膏等药物涂抹患处进行治疗，抑制病情的发展。必要时，患者可以通过光疗、脱色等方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意做好皮肤护理，避免使用刺激性的护肤品，以免引起皮肤不适。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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