手被生锈的钢筋划破了是否要打破伤风，需要根据伤口的严重程度来决定。
如果手部被生锈的钢筋划破皮肤表面较浅，并没有出现出血的情况，可以使用碘伏消毒，然后再使用创可贴，一般不需要打破伤风针。如果手被生锈的钢筋划破皮肤的面积较大，并且出血量较多，则需要及时到医院注射破伤风，防止引起破伤风感染。
破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性疾病，如果被生锈的铁钉划破手，可能会增加患破伤风的风险。破伤风梭菌通常存在于铁锈之中，所以在被生锈的铁钉划破手之后，建议患者及时注射破伤风疫苗。另外，患者在注射破伤风疫苗之后，需要注意避免喝酒、抽烟，同时还应避免食用辛辣刺激性的食物，以免影响到疫苗的效果。
在日常生活中，建议患者在进行劳动时，要做好自我防护，尽量避免被铁锈等锋利的物品划伤，同时还要注意伤口部位的清洁卫生，以免出现感染的情况。
李晖
颜炳柱
经芳艳
谭金凤
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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