阴囊出血多与局部损伤或全身止血异常有关，常见原因包括外伤撞击、术后或穿刺后出血、凝血功能异常、感染或肿瘤破溃。出血可位于皮肤、皮下或阴囊内部，表现从瘀斑到明显肿痛不等。
1.外伤撞击
阴囊皮肤松弛、血管丰富，受到踢打、挤压、骑跨或车祸撞击后，血管易破裂，血液积聚在皮下或鞘膜内，出现肿胀、青紫和疼痛。严重时可能合并睾丸损伤，需超声等检查判断。
2.术后或穿刺后出血
阴囊附近手术如鞘膜积液、精索静脉、睾丸活检等，术后止血不彻底或结扎线脱落，可能渗血或形成血肿。穿刺后也可能局部出血，早期加压和观察很重要。
3.凝血功能异常
血友病、血小板减少、严重肝病或使用抗凝药物等，会让止血能力下降，轻微碰撞甚至无明显诱因也可能出血。常伴其他部位瘀斑、牙龈出血等表现。
4.感染或肿瘤破溃
附睾睾丸炎、阴囊脓肿、坏死性筋膜炎等感染可破坏血管，引起渗血或血性分泌物；睾丸肿瘤或阴囊皮肤肿瘤破溃，也可能持续出血。常伴红肿、发热、剧痛或肿块增大。
阴囊出血原因多样，轻重差别较大。突然肿大、剧痛、皮肤发亮或伴头晕心慌时，应尽快到急诊或泌尿外科就诊。避免热敷或反复揉按，以免加重出血。多数经及时检查和处理可好转，但恢复与病因、出血量和就医时间有关，需遵医嘱复查。
1.外伤撞击
阴囊皮肤松弛、血管丰富，受到踢打、挤压、骑跨或车祸撞击后，血管易破裂，血液积聚在皮下或鞘膜内，出现肿胀、青紫和疼痛。严重时可能合并睾丸损伤，需超声等检查判断。
2.术后或穿刺后出血
阴囊附近手术如鞘膜积液、精索静脉、睾丸活检等，术后止血不彻底或结扎线脱落，可能渗血或形成血肿。穿刺后也可能局部出血，早期加压和观察很重要。
3.凝血功能异常
血友病、血小板减少、严重肝病或使用抗凝药物等，会让止血能力下降，轻微碰撞甚至无明显诱因也可能出血。常伴其他部位瘀斑、牙龈出血等表现。
4.感染或肿瘤破溃
附睾睾丸炎、阴囊脓肿、坏死性筋膜炎等感染可破坏血管，引起渗血或血性分泌物；睾丸肿瘤或阴囊皮肤肿瘤破溃，也可能持续出血。常伴红肿、发热、剧痛或肿块增大。
阴囊出血原因多样，轻重差别较大。突然肿大、剧痛、皮肤发亮或伴头晕心慌时，应尽快到急诊或泌尿外科就诊。避免热敷或反复揉按，以免加重出血。多数经及时检查和处理可好转，但恢复与病因、出血量和就医时间有关，需遵医嘱复查。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
