高血糖高渗状态是一种糖尿病的严重急性并发症，以极度高血糖、血浆渗透压显著升高和严重脱水为核心特征，且通常不伴有明显酮症酸中毒。它常见于老年2型糖尿病患者，起病隐匿但病情凶险，若未及时救治可能危及生命。
该状态的发生主要源于体内胰岛素相对不足，同时存在感染、外伤、急性心脑血管疾病、饮水不足或使用某些药物等诱因。在这些因素作用下，血糖急剧升高，导致大量葡萄糖从尿液中排出，带走大量水分，引起严重脱水和高渗透压。患者多为既往血糖控制不佳的老年人，其身体调节能力较弱，容易在诱因下诱发此症。血糖水平常超过33.3毫摩尔每升，血浆有效渗透压超过320毫渗量每升。
患者早期会出现极度口渴、多尿、乏力、皮肤干燥和弹性下降等脱水表现，随后可能发展为意识模糊、嗜睡甚至昏迷。与糖尿病酮症酸中毒不同，该状态通常无明显酸中毒症状，但脱水更严重，血钠和血渗透压升高更突出。由于渗透压急剧升高，脑细胞脱水可导致神经系统功能障碍，这是病情危重的标志。治疗需在医院进行，包括积极补液、小剂量胰岛素静脉输注、纠正电解质紊乱及处理原发诱因。
需要强调的是，预防远比治疗重要。高血糖高渗状态多可避免，关键在于日常监测血糖、避免诱因（如感染、脱水、擅自停药等），尤其是老年患者需保证充足饮水。一旦出现异常口渴、尿量骤增、精神萎靡等症状，应立刻就医。早期识别和规范干预是挽救生命、减少后遗症的关键。
该状态的发生主要源于体内胰岛素相对不足，同时存在感染、外伤、急性心脑血管疾病、饮水不足或使用某些药物等诱因。在这些因素作用下，血糖急剧升高，导致大量葡萄糖从尿液中排出，带走大量水分，引起严重脱水和高渗透压。患者多为既往血糖控制不佳的老年人，其身体调节能力较弱，容易在诱因下诱发此症。血糖水平常超过33.3毫摩尔每升，血浆有效渗透压超过320毫渗量每升。
患者早期会出现极度口渴、多尿、乏力、皮肤干燥和弹性下降等脱水表现，随后可能发展为意识模糊、嗜睡甚至昏迷。与糖尿病酮症酸中毒不同，该状态通常无明显酸中毒症状，但脱水更严重，血钠和血渗透压升高更突出。由于渗透压急剧升高，脑细胞脱水可导致神经系统功能障碍，这是病情危重的标志。治疗需在医院进行，包括积极补液、小剂量胰岛素静脉输注、纠正电解质紊乱及处理原发诱因。
需要强调的是，预防远比治疗重要。高血糖高渗状态多可避免，关键在于日常监测血糖、避免诱因（如感染、脱水、擅自停药等），尤其是老年患者需保证充足饮水。一旦出现异常口渴、尿量骤增、精神萎靡等症状，应立刻就医。早期识别和规范干预是挽救生命、减少后遗症的关键。
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