慢性中耳炎能否彻底除根，取决于病变范围、病程长短及个体差异，治疗核心是控制感染、清除病灶、恢复中耳结构功能。通常需综合采取药物抗炎、手术清理、改善引流、修复鼓膜以及长期养护等措施，多数患者可达到长期不复发，但少数复杂情况仍需定期观察。
1.规范控制感染
急性发作或持续流脓时，需在医生指导下选用敏感抗生素控制感染，同时配合清理耳道脓液。但单纯用药往往只能缓解炎症，难以清除深部病变，因此不能依赖药物“断根”。
2.手术清除病灶
反复发作或影像学显示有胆脂瘤、肉芽组织时，手术是主要手段。通过显微镜或耳内镜开放乳突、去除病变骨质和黏膜，建立通畅引流，从根源上消除感染温床。术后仍要定期复查，防止残留或复发。
3.改善中耳通气引流
咽鼓管功能障碍会加重中耳负压和积液。必要时行鼓膜穿刺、置管或咽鼓管球囊扩张，帮助中耳通气，减少液体积聚，为黏膜恢复创造良好环境。
4.修复鼓膜与听骨链
炎症消退后，若鼓膜穿孔未愈合或听骨链受损，需进行鼓室成形术。修补鼓膜、重建听骨链，既能防止水或细菌进入中耳，又可提高听力。但手术时机和方式需依据听力检查与鼓室状态个体化决定。
5.长期养护与随访
治愈后需避免污水入耳、预防感冒，积极治疗鼻炎鼻窦炎，减少中耳感染诱因。同时定期耳科检查，尤其术后一年内。即使长期稳定，若出现耳闷、听力下降或流脓，应尽早就医，不可自行用药。
慢性中耳炎的“除根”是医患配合的长期过程，不同患者恢复速度与效果存在差异。治疗需有耐心，不可因短期好转而中断随访，也不应追求绝对不复发，而应以控制症状、改善听力、预防并发症为目标。
1.规范控制感染
急性发作或持续流脓时，需在医生指导下选用敏感抗生素控制感染，同时配合清理耳道脓液。但单纯用药往往只能缓解炎症，难以清除深部病变，因此不能依赖药物“断根”。
2.手术清除病灶
反复发作或影像学显示有胆脂瘤、肉芽组织时，手术是主要手段。通过显微镜或耳内镜开放乳突、去除病变骨质和黏膜，建立通畅引流，从根源上消除感染温床。术后仍要定期复查，防止残留或复发。
3.改善中耳通气引流
咽鼓管功能障碍会加重中耳负压和积液。必要时行鼓膜穿刺、置管或咽鼓管球囊扩张，帮助中耳通气，减少液体积聚，为黏膜恢复创造良好环境。
4.修复鼓膜与听骨链
炎症消退后，若鼓膜穿孔未愈合或听骨链受损，需进行鼓室成形术。修补鼓膜、重建听骨链，既能防止水或细菌进入中耳，又可提高听力。但手术时机和方式需依据听力检查与鼓室状态个体化决定。
5.长期养护与随访
治愈后需避免污水入耳、预防感冒，积极治疗鼻炎鼻窦炎，减少中耳感染诱因。同时定期耳科检查，尤其术后一年内。即使长期稳定，若出现耳闷、听力下降或流脓，应尽早就医，不可自行用药。
慢性中耳炎的“除根”是医患配合的长期过程，不同患者恢复速度与效果存在差异。治疗需有耐心，不可因短期好转而中断随访，也不应追求绝对不复发，而应以控制症状、改善听力、预防并发症为目标。
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