持续心绞痛十多分钟可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、主动脉狭窄、肥厚型心肌病或心脏瓣膜病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起心绞痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血流中断，导致心肌缺血、缺氧而发生坏死的一种急性心血管疾病。此时会导致心肌细胞死亡，进而诱发心绞痛。对于心肌梗死患者，可遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物以预防血栓形成。
3.主动脉狭窄
主动脉狭窄时，心脏收缩时需要克服更大的阻力才能将血液泵出，这会增加心肌的工作负荷和耗氧量，导致心绞痛的发生。针对主动脉狭窄引起的胸闷气短，可以考虑球囊扩张术或者经皮穿刺主动脉瓣植入术来缓解病情。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，其特征为心室壁异常增厚，左心室舒张期充盈减少，心排出量降低。当心肌过度肥厚压迫冠状动脉时，会引起心绞痛。改善预后的首选策略是β受体阻滞剂，如美托洛尔缓释片，有助于减慢心率、降低血压以及防止快速的心律失常。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和功能的异常改变，包括狭窄或反流，这些病变可能导致心脏血流动力学改变，进而引起心绞痛。如果患者存在严重的瓣膜狭窄或反流，可能需要手术治疗，例如心脏瓣膜置换术或心脏瓣膜修复术。
建议定期监测血压、血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，应进行冠状动脉造影、超声心动图等进一步评估。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应和氧气交换，从而引起心绞痛。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血流中断，导致心肌缺血、缺氧而发生坏死的一种急性心血管疾病。此时会导致心肌细胞死亡，进而诱发心绞痛。对于心肌梗死患者，可遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物以预防血栓形成。
3.主动脉狭窄
主动脉狭窄时，心脏收缩时需要克服更大的阻力才能将血液泵出，这会增加心肌的工作负荷和耗氧量，导致心绞痛的发生。针对主动脉狭窄引起的胸闷气短，可以考虑球囊扩张术或者经皮穿刺主动脉瓣植入术来缓解病情。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病，其特征为心室壁异常增厚，左心室舒张期充盈减少，心排出量降低。当心肌过度肥厚压迫冠状动脉时，会引起心绞痛。改善预后的首选策略是β受体阻滞剂，如美托洛尔缓释片，有助于减慢心率、降低血压以及防止快速的心律失常。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和功能的异常改变，包括狭窄或反流，这些病变可能导致心脏血流动力学改变，进而引起心绞痛。如果患者存在严重的瓣膜狭窄或反流，可能需要手术治疗，例如心脏瓣膜置换术或心脏瓣膜修复术。
建议定期监测血压、血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，应进行冠状动脉造影、超声心动图等进一步评估。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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