骑车摔倒了脚踝摔肿了又痛，需要根据具体摔伤的严重程度针对性地选择治疗方案，主要有药物治疗、物理治疗、运动治疗、复位治疗、手术治疗等。患者需要到骨科就诊，先进行体格检查，再选择治疗方案。
1、药物治疗
如果脚踝摔肿了，疼痛比较剧烈，可以考虑遵医嘱服用止痛的药物缓解，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。如果肿胀比较明显，在急性期24小时内可以冰敷，急性期过后可以适当进行热敷，有助于促进血液循环，缓解疼痛和肿胀的症状。
2、物理治疗
在脚踝摔肿了的48小时内，可以适当进行冰敷，有助于防止肿胀的症状加重。急性期过后，可以适当进行热敷，有助于促进血液循环，缓解疼痛和肿胀的症状。
3、运动治疗
如果疼痛、肿胀的症状比较明显，在症状缓解之后，需要适当进行运动锻炼，比如肌肉力量训练、关节活动度训练、稳定性训练等，防止出现肌肉萎缩、关节活动受限的问题。
4、复位治疗
如果摔伤的程度比较严重，出现明显的结构改变，需要通过复位治疗的方法处理，恢复局部的结构以及功能。
5、手术治疗
如果患者摔伤之后出现比较严重的骨折，需要通过手术切开复位内固定或者是外固定的方法治疗，重建局部的结构和稳定性，防止后期产生运动功能障碍。
患者在症状没有缓解之前不要过早进行运动锻炼，以休息为主。在症状缓解之后，需要注意循序渐进地进行运动功能锻炼，以防出现软组织粘连、肌肉萎缩或者是关节活动受限的问题。在治疗恢复的过程当中注意饮食清淡，可以适当多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，有助于加快恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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