39问医生

【哪种结肠癌容易复发?】

王克 全科 主治医师
三级甲等
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【哪种结肠癌容易复发?】结肠癌根据肿瘤浸润深度可分为黏膜层、黏膜下层及肌层,根据不同分化程度又可将结肠癌分为高分化、中分化和低分化。不同部位的结肠癌、不同病理类型的结肠癌均存在一定的复发风险,但无法单纯通过一种因素判断何种类型癌症易复发。
一、根据部位分类
1.右半结肠:通常是指盲肠至肝曲部段的结肠癌,此位置的结肠肠腔较狭窄,且固定不动,所以发生淋巴转移的机会较少,一般不会出现远处转移的情况,手术后的复发率较低。
2.左半结肠:包括降结肠、乙状结肠以及直肠上段,此处肠管活动度较大,并发症较多,如常见的术后再出血、肠梗阻等,是结肠癌术后复发率较高的地方。
二、根据病理类型分类
1.高分化:恶性程度相对比较低,5年生存率为60%-70%,预后较好,但如果是未彻底切除或有局部淋巴转移者,则有可能在原发灶切除术后短期内出现复发。
2.中分化:介于高分化与低分化之间,其恶性程度较高,5年生存率为30%左右,若患者为Ⅲ期或者Ⅳ期大肠癌,即使经过根治性切除治疗,仍有40%以上的几率会出现复发。
3.低分化:恶性程度最高,患者的平均存活时间不足1年,即使是进行根治性切除,也可能会在短时间内出现复发。
三、其他情况
如果患者患有非特异性硬化性肠炎、溃疡性结肠炎等疾病,在炎症刺激下可能诱发结肠癌,此类患者在手术前已经伴有一定程度的肠道病变,因此更容易出现复发的情况。
对于结肠癌来说,早期发现、及时治疗较为重要,建议定期体检,一旦确诊应及时到医院就诊并积极配合医生治疗,有助于提高患者的生存时间和生活质量。
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2024-01-26 浏览100
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