支架植入后瘤体仍然存在，是介入治疗中常见的影像表现，并不等于治疗失败。主要原因包括：支架隔绝不彻底、瘤腔内血栓机化需要时间、存在内漏或血流残留、影像随访所见尺寸变化滞后。
1.支架隔绝不彻底
支架释放后有时无法完全覆盖所有异常血管开口，尤其在血管迂曲或分叉附近，少量血流仍可进入瘤腔，使瘤体在影像上继续显影。
2.瘤腔内血栓机化需要时间
假性动脉瘤的瘤壁并非正常动脉壁，支架隔绝血流后，瘤腔内的血液需要逐渐凝固、机化并收缩，这一过程通常需要数周至数月，短期内复查必然看到瘤体存在。
3.存在内漏或血流残留
支架与动脉壁之间可能出现微小缝隙，或相邻分支血管反向供血，导致血流持续或间歇性进入瘤腔，此时瘤体不仅存在，还可能维持一定压力。
4.影像随访所见尺寸变化滞后
影像测量的是瘤体外径，而支架后瘤腔血栓化后，瘤体尺寸的缩小明显慢于血流消失，因此早期复查时“瘤还在”是正常的动态变化。
需要注意的是，支架后应定期复查影像，医生会重点观察瘤腔血流是否消失、瘤体是否逐渐缩小。若发现明显内漏或瘤体持续增大，可能需要再次处理。每位患者情况不同，具体随访间隔和判断标准需遵从主治医生的建议。
1.支架隔绝不彻底
支架释放后有时无法完全覆盖所有异常血管开口，尤其在血管迂曲或分叉附近，少量血流仍可进入瘤腔，使瘤体在影像上继续显影。
2.瘤腔内血栓机化需要时间
假性动脉瘤的瘤壁并非正常动脉壁，支架隔绝血流后，瘤腔内的血液需要逐渐凝固、机化并收缩，这一过程通常需要数周至数月，短期内复查必然看到瘤体存在。
3.存在内漏或血流残留
支架与动脉壁之间可能出现微小缝隙，或相邻分支血管反向供血，导致血流持续或间歇性进入瘤腔，此时瘤体不仅存在，还可能维持一定压力。
4.影像随访所见尺寸变化滞后
影像测量的是瘤体外径，而支架后瘤腔血栓化后，瘤体尺寸的缩小明显慢于血流消失，因此早期复查时“瘤还在”是正常的动态变化。
需要注意的是，支架后应定期复查影像，医生会重点观察瘤腔血流是否消失、瘤体是否逐渐缩小。若发现明显内漏或瘤体持续增大，可能需要再次处理。每位患者情况不同，具体随访间隔和判断标准需遵从主治医生的建议。
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