拔完智齿第七天老是晚上吐口水有点血，可能是正常现象，也可能是口腔卫生不佳、伤口感染、牙龈炎、牙周炎等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常现象
拔完智齿后，由于牙龈受到损伤，会出现出血的情况，一般会在七天内逐渐好转。因此，患者可能会出现上述情况。如果没有伴随其他不适症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。建议患者注意保持口腔卫生，以免引起感染的情况。
2、口腔卫生不佳
如果患者不注意口腔卫生，可能会导致口腔内细菌滋生，诱发口腔炎症，引起口腔黏膜出血、疼痛等不适症状，患者可能会出现上述情况。建议患者需要注意保持口腔卫生，可以使用清水漱口，清洁口腔内的食物残渣。必要时，患者也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。
3、伤口感染
如果患者在拔完智齿后不注意口腔卫生，可能会导致伤口感染，引起口腔内出血、肿胀、疼痛等症状，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水进行漱口，抑制口腔内细菌生长。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
4、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
5、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。一般会表现为牙龈出血、牙周肿痛、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制牙菌斑滋生。必要时，患者也可以遵医嘱通过翻瓣术、植骨术等方式进行治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
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