该科室主要诊治两大类疾病：一是脊柱相关的各种病损，二是骨与软组织来源的肿瘤性疾病。脊柱问题包括退行性改变、外伤、畸形等，骨肿瘤则涵盖良性、恶性以及转移性病变。明确这个范围，有助于就诊时选择合适的专科。
在脊柱疾病中，常见的有颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱骨折和脊柱侧弯。这些情况多与年龄增长、长期劳累或外力损伤有关，典型表现是颈肩部或腰腿部疼痛、麻木、无力，严重者可能影响行走。许多退行性脊柱疾病可以先尝试保守治疗，比如休息、理疗和功能锻炼，只有当神经受压明显或脊柱不稳时才考虑手术。
在骨肿瘤方面，既包括骨肉瘤、软骨肉瘤等原发性恶性肿瘤，也包括骨软骨瘤、骨巨细胞瘤等良性病变。脊柱是不少恶性肿瘤容易转移的部位，例如肺癌、乳腺癌等可能转移到脊柱骨骼，引起剧烈疼痛甚至瘫痪风险。该科室需要判断肿瘤的性质和范围，通过穿刺活检、影像学检查等手段明确诊断，再制定手术切除、重建或综合治疗计划。
需要注意的是，不同患者的病情差异很大，治疗方案不能一概而论。并非所有脊柱问题都要手术，也并非所有骨肿瘤都是恶性。保持正确姿势、避免外伤、定期体检有助于维护脊柱健康。发现不明原因的骨痛或肿块时，应尽早到正规医院就诊，由专业医生评估。
在脊柱疾病中，常见的有颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱骨折和脊柱侧弯。这些情况多与年龄增长、长期劳累或外力损伤有关，典型表现是颈肩部或腰腿部疼痛、麻木、无力，严重者可能影响行走。许多退行性脊柱疾病可以先尝试保守治疗，比如休息、理疗和功能锻炼，只有当神经受压明显或脊柱不稳时才考虑手术。
在骨肿瘤方面，既包括骨肉瘤、软骨肉瘤等原发性恶性肿瘤，也包括骨软骨瘤、骨巨细胞瘤等良性病变。脊柱是不少恶性肿瘤容易转移的部位，例如肺癌、乳腺癌等可能转移到脊柱骨骼，引起剧烈疼痛甚至瘫痪风险。该科室需要判断肿瘤的性质和范围，通过穿刺活检、影像学检查等手段明确诊断，再制定手术切除、重建或综合治疗计划。
需要注意的是，不同患者的病情差异很大，治疗方案不能一概而论。并非所有脊柱问题都要手术，也并非所有骨肿瘤都是恶性。保持正确姿势、避免外伤、定期体检有助于维护脊柱健康。发现不明原因的骨痛或肿块时，应尽早到正规医院就诊，由专业医生评估。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
