尿干化学和尿沉渣检查是尿常规检查中的两个核心部分，合在一起能帮助医生初步判断泌尿系统是否存在感染、出血、肾脏损伤或代谢异常等问题。简单来说，干化学看的是尿液中化学成分的“线索”，而沉渣则是在显微镜下找“有形”的细胞、结晶等实物，两者互为补充，让结果更可靠。
干化学检查主要是用试纸条快速检测尿液中的多项指标，比如酸碱度、蛋白质、葡萄糖、酮体、胆红素、亚硝酸盐和白细胞酯酶等。如果蛋白质阳性，可能提示肾脏滤过功能出了问题；葡萄糖阳性则要警惕血糖升高；亚硝酸盐和白细胞酯酶阳性，常常与细菌感染有关，比如膀胱炎或肾盂肾炎。这些指标就像报警器，能提示医生下一步该往哪个方向排查。
尿沉渣检查则是将尿液离心后，把沉渣放在显微镜下观察，重点看红细胞、白细胞、上皮细胞、管型和结晶。红细胞增多可能源于结石、感染或肾脏损伤；白细胞增多往往对应炎症；管型出现多提示肾实质病变；某些结晶大量出现也可能与结石倾向或代谢异常有关。这一部分能弥补干化学的不足，比如干化学可能漏掉少量红细胞，而显微镜下看得更真切。
做这项检查前，最好留取清晨第一次中段尿，避免剧烈运动和大量饮水影响结果。女性在生理期前后也需谨慎留尿，防止污染。如果结果有异常，不必过度紧张，单次异常不一定代表疾病，需结合症状和其他检查由医生综合判断，必要时复查。
干化学检查主要是用试纸条快速检测尿液中的多项指标，比如酸碱度、蛋白质、葡萄糖、酮体、胆红素、亚硝酸盐和白细胞酯酶等。如果蛋白质阳性，可能提示肾脏滤过功能出了问题；葡萄糖阳性则要警惕血糖升高；亚硝酸盐和白细胞酯酶阳性，常常与细菌感染有关，比如膀胱炎或肾盂肾炎。这些指标就像报警器，能提示医生下一步该往哪个方向排查。
尿沉渣检查则是将尿液离心后，把沉渣放在显微镜下观察，重点看红细胞、白细胞、上皮细胞、管型和结晶。红细胞增多可能源于结石、感染或肾脏损伤；白细胞增多往往对应炎症；管型出现多提示肾实质病变；某些结晶大量出现也可能与结石倾向或代谢异常有关。这一部分能弥补干化学的不足，比如干化学可能漏掉少量红细胞，而显微镜下看得更真切。
做这项检查前，最好留取清晨第一次中段尿，避免剧烈运动和大量饮水影响结果。女性在生理期前后也需谨慎留尿，防止污染。如果结果有异常，不必过度紧张，单次异常不一定代表疾病，需结合症状和其他检查由医生综合判断，必要时复查。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
