左腿血栓4.6×0.8cm一般情况下需要手术，以免导致病情加重。
血栓是指血液在血管内凝固形成的固体质块，主要是由于血管内皮细胞损伤、血流状态异常以及血液凝固性增加等因素所致，患者可能会出现疼痛、肿胀、发热等不适症状。而左腿血栓4.6×0.8cm已经超出了正常范围，所以需要进行手术治疗，以免导致病情加重，引起血栓脱落，出现肺栓塞的情况，严重时还可能会危及生命。
患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗，也可以通过手术的方式进行治疗，如导管取栓术、机械性血栓切除术等。在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免长时间久坐，以免加重病情。
患者在饮食上要注意避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏等，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，有利于病情的恢复。如果出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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