肠痈是中医对急性阑尾炎的称呼,指肠道末端(盲肠附近)发生的一种化脓性炎症。简单说,就是肠道某段因堵塞或感染而肿胀、化脓,引起右下腹疼痛。这是一种需要及时处理的急腹症,若拖延可能出现穿孔等严重并发症。
肠痈的形成多与饮食不节、寒温失调或肠道功能紊乱有关。当食物残渣、粪石等堵塞阑尾开口,内部细菌滋生,便会引发感染。最初表现为上腹部或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹,并可能伴有恶心、低烧。由于个体解剖差异,部分患者的疼痛位置可能不典型,因而易被误诊为胃肠炎。
诊断肠痈主要依靠症状、体征(如右下腹按压痛)及血常规、B超或CT等检查。治疗上,早期可尝试抗感染、禁食、中药外敷等保守方法,但多数情况下需手术切除病变阑尾。现代腹腔镜技术创伤小、恢复快,已成为主流选择。值得注意的是,孕妇、老年人或糖尿病患者的表现可能不典型,需格外警惕。
一旦怀疑肠痈,应尽早就医,切勿自行服用止痛药,以免掩盖病情。日常注意饮食规律、避免暴饮暴食,可降低发生风险。术后需遵医嘱逐步恢复饮食,并观察切口情况。多数患者预后良好,但具体治疗方式需由专业医生根据个体病情决定。
肠痈的形成多与饮食不节、寒温失调或肠道功能紊乱有关。当食物残渣、粪石等堵塞阑尾开口,内部细菌滋生,便会引发感染。最初表现为上腹部或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹,并可能伴有恶心、低烧。由于个体解剖差异,部分患者的疼痛位置可能不典型,因而易被误诊为胃肠炎。
诊断肠痈主要依靠症状、体征(如右下腹按压痛)及血常规、B超或CT等检查。治疗上,早期可尝试抗感染、禁食、中药外敷等保守方法,但多数情况下需手术切除病变阑尾。现代腹腔镜技术创伤小、恢复快,已成为主流选择。值得注意的是,孕妇、老年人或糖尿病患者的表现可能不典型,需格外警惕。
一旦怀疑肠痈,应尽早就医,切勿自行服用止痛药,以免掩盖病情。日常注意饮食规律、避免暴饮暴食,可降低发生风险。术后需遵医嘱逐步恢复饮食,并观察切口情况。多数患者预后良好,但具体治疗方式需由专业医生根据个体病情决定。

北京大学第三医院
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首都医科大学附属北京儿童医院

