左心房扩大43mm是否要紧，需要根据引起的原因进行分析，可能是正常现象，也可能是高血压、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、正常现象
随着年龄的增长，身体的各个器官会发生老化，心脏也会出现退行性病变，容易出现左心房扩大的情况。如果没有伴随其他明显的不适症状，一般不需要过于担心，也不需要进行特殊的治疗。
2、高血压
如果患者本身患有高血压，由于长期血压控制不佳，导致左心房负荷增加，从而引起左心房扩大的情况。建议患者需要严格控制饮食，避免吃含盐量比较高的食物，比如腌制的咸菜、咸鸭蛋等。同时，患者也可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。
3、二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄通常是由于先天性瓣膜发育畸形、风湿热等因素引起二尖瓣瓣口面积缩小的情况。由于二尖瓣狭窄会导致左心房的血流通过受阻，患者可能会出现左心房扩大的情况。如果患者症状较轻，可以在医生指导下使用硝苯地平、美托洛尔等药物进行治疗。如果患者症状较重，则可以通过手术的方式进行治疗。
4、二尖瓣关闭不全
如果患者存在二尖瓣关闭不全的情况，可能会导致左心室收缩时血液反流入左心房，引起左心房扩大的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、马来酸依那普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食等因素有关。患者可能会出现胸痛、胸部压迫等症状，部分患者可能会出现左心房扩大的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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