孕囊旁有一个无回声，疑似双胎妊娠需要排除宫外孕，因为在宫外孕的情况下，孕囊旁无回声区是假妊娠囊，不是真正的妊娠囊。
在正常情况下，怀孕后孕囊会在子宫腔内着床，并且逐渐发育，而在怀孕早期通过超声检查可以在宫腔内看到孕囊，正常情况下在怀孕6周左右通过超声检查可以看到胎芽和胎心搏动，如果在怀孕7周左右通过超声检查仍然看不到孕囊，而且孕囊旁有一个无回声区，那么此时宫腔内有两个孕囊，并且两个孕囊内有一个无回声区，很可能是宫外孕。
建议孕妇及时到医院妇科进行血HCG检查、B超检查等，明确是否怀孕，如果是宫外孕，应及时在医生的指导下进行针对性治疗，以免导致孕妇的生命受到威胁。在怀孕期间，孕妇要注意休息，避免过度劳累，同时也要注意合理饮食，可以适当吃一些富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，能够补充身体所需要的营养成分，有助于胎儿的生长发育。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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