右侧胸腔积液是怎么回事

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

右侧胸腔积液可能是由结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、尿毒症、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染导致机体免疫反应异常,引起胸膜炎症和积液。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肺炎
由于肺部存在炎症,会导致毛细血管通透性增加,血液中的水分会渗出到胸膜腔内形成积液。抗生素是主要治疗方法,如阿莫西林、头孢曲松等。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,从而造成腹水。当腹水严重时,可出现胸腔积液。患者需要积极寻找并戒除可能导致肝硬化的危险因素,同时配合医生服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展。
4.尿毒症
尿毒症会引起肾小球滤过率下降,导致体内液体潴留,进而引起胸腔积液。患者可以遵医嘱通过血液净化的方式改善不适症状,比如血液透析、腹膜透析等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其特征为全身多器官受累,包括胸膜。此时由于免疫复合物沉积于胸膜下,刺激产生局部炎症反应,导致胸腔积液的发生。患者可以在医生指导下应用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂来缓解症状。
针对右侧胸腔积液的情况,建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测积液的变化。必要时,还可进行超声引导下的穿刺引流术以评估积液性质。

2025-02-14 09:18 举报
胸腔积液 就诊必看
就诊科室: 心胸
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