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新生儿脑水肿可以通过脑室穿刺引流术、甘露醇注射液、注射液等措施进行治疗。
1.脑室穿刺引流术
通过头部CT定位,在局部麻醉下使用穿刺针进入脑室内,将积聚的液体抽出。此手术可以降低颅内压力,缓解因脑水肿引起的头痛、呕吐等症状。通过直接减少脑脊液量来减轻颅内压增高。适用于急性严重脑水肿导致颅内高压时,如脑出血后继发性脑水肿等。
2.甘露醇注射液
根据患儿体重计算剂量,通常每6-12小时给予一次,每次静脉滴注时间不超过45分钟。甘露醇能迅速增加血浆渗透压,促进组织间水分向血液转移,从而降低颅内压。其快速起效的特点使其成为治疗脑水肿的重要选择之一。适用于轻至中度脑水肿,尤其是伴有颅内压增高的情况,如缺氧缺血性脑病等。
3.注射液
根据患儿年龄和体重计算剂量,一般每日分次给药,可连续数日使用。通过抑制肾小管对钠离子和氯离子的重吸收,增加尿量排出多余的体液,达到降颅压的目的。对于某些原因引起的非渗透性脑水肿有效。适用于慢性或轻度脑水肿,如先天性脑积水等,但需注意电解质平衡及可能的耳毒性风险。
在处理新生儿脑水肿时,应密切监测病情变化,确保治疗方案的安全性和有效性。同时,家长要保持良好的心态,积极配合医生的治疗建议,以提高宝宝的康复率。