【上臂丛神经损伤临床表现?】上臂丛神经是颈丛神经在胸廓入口处被分离出来的一组分支,主要支配上臂的肌肉和皮肤。如果出现上臂丛神经损伤,则会出现一系列临床症状,包括运动障碍、感觉障碍以及反射异常等。
一、运动障碍
1.肌张力减低:由于上臂丛神经受到损伤后,其控制手臂活动的相关肌肉力量减弱,可表现为患者肢体无法抬起或无力的情况,通常为一侧受损为主,可见于外伤、肿瘤侵犯等情况。
2.瘫痪:如果是脊髓型颈椎病导致的上臂丛神经根性损害,可能会引起瘫痪,如双侧瘫痪或者偏瘫,此时患者的上肢不能完成屈曲、伸直等功能动作。
3.三角巾征:是指患者受伤一侧的手臂抬不起来,类似用三角巾捆绑的样子,且伴有麻木感,常见于肩胛区刀砍样疼痛。
4.垂腕征:主要是由于臂丛下干受损所致,可见于颈椎骨折脱位、急性动脉炎等情况。一般情况下,患者桡侧半以下的各手指全部处于迟缓状态,拇指、示指、中指背屈,其余四指掌屈呈握拳状,且手掌向下呈现典型的垂腕状态。
5.猿手征:是一种因臂丛下干受损而造成的神经功能障碍,可见于颈椎结核、骨转移癌等情况。该情况通常是由于前斜角肌萎缩,使患侧肩关节内收、肘关节外展位,同时小指下方的感觉消失,无名指尺侧及环指尺侧近端感觉缺失所形成的一种典型体征。
6.霍纳综合征:又称为颈交感神经麻痹症候群,常由头颈部手术、放疗等因素造成,可表现为瞳孔缩小、眼球凹陷、额部潮红等症状,见于颈交感神经节以上损伤。
7.其他:当臂丛神经损伤时,还可能出现肌肉萎缩、腱反射减弱或消失等症状。
二、感觉障碍
主要表现为损伤平面以下的各种感觉减退或消失,以痛觉较为明显,温觉次之,触觉相对保留,有时还可伴随尿便障碍等。
三、反射异常
上臂丛神经损伤早期可表现为牵拉反射阳性,晚期则可能变为阴性。
若出现上述不适症状,建议及时到医院就诊并进行相关检查,比如X线检查、CT检查等明确诊断,再根据不同病因遵医嘱采取针对性治疗措施,比如颈椎病导致者可以采用针灸、按摩等方式缓解症状。
2024-02-27 12:00 举报