右侧腹股沟斜疝是一种常见的外科疾病，指腹腔内的脏器（如肠管）通过腹壁的薄弱区域，从右侧腹股沟区的管状结构（腹股沟管）向外突出形成的包块。这种疝属于腹股沟疝的一种，多因腹壁肌肉强度下降和腹内压力增高所致，例如长期咳嗽、便秘或重体力劳动可诱发。患者常发现右侧腹股沟区域出现可复性肿块，站立或用力时明显，平卧后可能消失，部分人伴有坠胀感或轻微疼痛。
该病具体表现与疝的严重程度相关。早期通常仅在腹压增加时出现包块，质地柔软，用手推送可回纳腹腔；若未及时处理，疝块可能逐渐增大，甚至发生嵌顿或绞窄，即疝内容物卡在疝环口无法回纳，此时会出现剧烈疼痛、恶心呕吐、腹胀等症状，需紧急就医。诊断主要依靠体格检查和超声检查，B超可清晰显示疝囊及内容物。需要与腹股沟区的淋巴结肿大、精索鞘膜积液等疾病鉴别，这些疾病通常无“可回纳”特征。
治疗方面，手术是根治该病的唯一有效方法，目前多采用微创腹腔镜疝修补术或传统开放手术，通过修补腹壁缺损来防止脏器再次突出。保守治疗（如使用疝带）仅适用于无法耐受手术的高龄或合并严重疾病者，但不能治愈。术后需避免短期内剧烈运动和重体力劳动，防止复发。
需注意，成人右侧腹股沟斜疝无法自愈，拖延可能加重病情。发现疑似症状应尽早就诊，由医生评估手术时机。术后虽然复发率较低，但仍需保持健康生活方式，如控制慢性咳嗽、预防便秘，以降低复发风险。保持积极心态，配合规范治疗，多数患者可恢复良好。
该病具体表现与疝的严重程度相关。早期通常仅在腹压增加时出现包块，质地柔软，用手推送可回纳腹腔；若未及时处理，疝块可能逐渐增大，甚至发生嵌顿或绞窄，即疝内容物卡在疝环口无法回纳，此时会出现剧烈疼痛、恶心呕吐、腹胀等症状，需紧急就医。诊断主要依靠体格检查和超声检查，B超可清晰显示疝囊及内容物。需要与腹股沟区的淋巴结肿大、精索鞘膜积液等疾病鉴别，这些疾病通常无“可回纳”特征。
治疗方面，手术是根治该病的唯一有效方法，目前多采用微创腹腔镜疝修补术或传统开放手术，通过修补腹壁缺损来防止脏器再次突出。保守治疗（如使用疝带）仅适用于无法耐受手术的高龄或合并严重疾病者，但不能治愈。术后需避免短期内剧烈运动和重体力劳动，防止复发。
需注意，成人右侧腹股沟斜疝无法自愈，拖延可能加重病情。发现疑似症状应尽早就诊，由医生评估手术时机。术后虽然复发率较低，但仍需保持健康生活方式，如控制慢性咳嗽、预防便秘，以降低复发风险。保持积极心态，配合规范治疗，多数患者可恢复良好。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
