一般情况下，性生活勃起没有以前那么坚硬，可能是由年龄因素、精神压力过大、高血压、糖尿病、肾虚等原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、年龄因素
随着年龄的增长，体内雄激素水平会逐渐降低，从而导致性功能下降，出现上述症状。患者一般不需要特殊治疗，属于正常的生理现象。建议患者在日常生活中适当进食富含雄激素的食物，如羊肉、牛肉等，补充机体内所需要的微量元素，改善性功能。
2、精神压力过大
如果患者长时间精神压力过大，会导致大脑皮层处于兴奋状态，从而引起性功能障碍，出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，同时还需要保持良好的心态，避免过大的情绪波动。
3、高血压
高血压是指流动的血液对血管壁的压力值持续高于正常值的现象，可能与身体肥胖、饮食不健康、遗传等因素有关，患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状，部分患者还可能会出现性功能减退的情况。建议患者可以在医生指导下使用氢片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含钠盐的食物，如咸菜、海带等，有助于控制血压。
4、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，可能与家族遗传、环境、自身免疫等因素有关，患者可能会出现多饮、多尿、多食等症状，同时还可能会伴有性功能减退的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。
5、肾虚
肾虚主要是由于肾脏的精气阴阳不足而引起的。如果患者存在肾虚的情况，可能会导致肾脏的固摄功能减弱，从而引起勃起困难的情况。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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