左胸一会疼一下，有时上面疼，有时下面疼，可能是过度劳累引起的，也可能是心肌缺血、心肌炎、胸膜炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、过度劳累
如果患者长期过度劳累，可能会导致心肌耗氧量增加，从而引起胸部不适、心跳加快等症状，还可能会出现上述情况。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。
2、心肌缺血
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而诱发心肌缺血，常见的症状有胸闷、气短、胸痛等，还可能会出现上述症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
3、心肌炎
如果身体免疫力比较低，心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症，会出现胸闷、胸痛等不适症状，还可能会伴随身体发热、四肢酸痛等情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与胸部外伤、感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
5、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的炎症性病变，可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关，患者可能会出现肋软骨部位压痛、肿大等症状。建议患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，也可以通过局部热敷的方式来缓解症状。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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