纤维腺瘤是可以在腋下进行手术的，这种入路通常被称为经腋窝腔镜手术。但并非所有患者都适合，具体选择需结合肿瘤大小、位置及乳房形态综合评估，由医生在术前检查后决定。
经腋窝手术的优势在于切口隐蔽于腋窝褶皱处，术后疤痕不明显，美观效果较好。手术时医生通过微小切口置入器械，在腔镜辅助下完整切除肿瘤，对乳腺组织损伤相对较小。不过，这种方式对肿瘤位置有要求，如果纤维腺瘤距离腋窝较远或位于乳腺深部，操作难度会增加；若肿瘤体积过大，也可能无法通过该切口完整取出，此时可考虑缩小腋窝切口或改用乳晕、乳房下皱襞等其他入路。
相比传统直接切开乳腺的方式，腋窝入路能避开乳腺表面皮肤，但手术时间可能稍长，且费用相对较高。术后可能出现腋窝区域肿胀、手臂活动时有牵拉感，通常随时间逐渐缓解。需要强调的是，无论采用哪种手术方式，切除后的纤维腺瘤都应送病理检查，以明确肿物性质。
需要注意，纤维腺瘤是常见良性肿瘤，但术后仍存在新生或复发的可能，并非切除后就一劳永逸。具体能否采用腋下手术，应以医生根据影像学结果和体格检查给出的建议为准。术前充分沟通手术方案，术后遵医嘱定期复查才是合理应对方式。
经腋窝手术的优势在于切口隐蔽于腋窝褶皱处，术后疤痕不明显，美观效果较好。手术时医生通过微小切口置入器械，在腔镜辅助下完整切除肿瘤，对乳腺组织损伤相对较小。不过，这种方式对肿瘤位置有要求，如果纤维腺瘤距离腋窝较远或位于乳腺深部，操作难度会增加；若肿瘤体积过大，也可能无法通过该切口完整取出，此时可考虑缩小腋窝切口或改用乳晕、乳房下皱襞等其他入路。
相比传统直接切开乳腺的方式，腋窝入路能避开乳腺表面皮肤，但手术时间可能稍长，且费用相对较高。术后可能出现腋窝区域肿胀、手臂活动时有牵拉感，通常随时间逐渐缓解。需要强调的是，无论采用哪种手术方式，切除后的纤维腺瘤都应送病理检查，以明确肿物性质。
需要注意，纤维腺瘤是常见良性肿瘤，但术后仍存在新生或复发的可能，并非切除后就一劳永逸。具体能否采用腋下手术，应以医生根据影像学结果和体格检查给出的建议为准。术前充分沟通手术方案，术后遵医嘱定期复查才是合理应对方式。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
