宝宝出生20天，小肚子总鼓鼓的有点硬，可能是正常现象，也可能是消化不良、胀气、肠梗阻、先天性幽门梗阻等原因引起的，需要明确原因后进行治疗。
1、正常现象
宝宝在出生后，由于胃肠功能还没有发育完善，可能会出现肠蠕动减慢的情况，从而导致小肚子发硬。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，通常在出生后1-2个月会逐渐缓解。
2、消化不良
如果宝宝一次性吃过多的奶，可能会导致食物在胃肠道内不能及时消化和吸收，引起消化不良，出现腹胀、腹痛等症状。可以遵医嘱通过手法按摩的方式缓解，也可以遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物治疗。
3、胀气
如果宝宝吃奶时比较快，可能会导致大量的空气随奶液进入胃肠道，引起胀气，从而出现上述症状。可以通过热敷、按摩的方式缓解，也可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物治疗。
4、肠梗阻
如果宝宝出生后进行了喂养，可能会导致肠道功能紊乱，引起肠梗阻，出现腹胀、腹痛等症状。可以遵医嘱通过手术治疗，如肠切除吻合术、肠造口或肠外置术等。
5、先天性幽门梗阻
先天性幽门梗阻是由于幽门部位狭窄，导致食物无法通过，出现此类现象。可以在医生的指导下采取手术治疗，如幽门环肌切开术、幽门成形术等。
建议家长及时带宝宝到正规医院就医，遵医嘱进行治疗。
朱欣佚
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