被开水烫伤了涂了牙膏现在黑黑白白的，可能是因为烫伤程度较轻、色素沉着、伤口感染、伤口愈合不良、接触性皮炎等原因所导致的，患者可在医生的指导下进行针对性治疗。
1、烫伤程度较轻
如果患者被开水烫伤的程度较轻，可能会导致局部皮肤出现红肿、疼痛等症状，在涂抹牙膏后，可能会出现上述症状。通常属于正常的现象，不需要特殊治疗，患者可以在医生指导下使用碘伏溶液、过氧化氢溶液等对患处进行消毒处理。
2、色素沉着
如果患者被开水烫伤后，没有做好皮肤的护理工作，导致患处受到紫外线照射，可能会出现色素沉着，从而引起上述症状。患者可以在医生的指导下涂抹氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱通过激光治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
3、伤口感染
如果患者在烫伤后，没有注意患处的护理工作，导致患处受到细菌感染，可能会引起伤口发炎的情况，从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗患处，同时遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
4、伤口愈合不良
如果患者在烫伤后，没有注意伤口的护理工作，导致患处受到二次损伤，也可能会引起伤口愈合不良的情况，从而出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗患处，保持患处清洁卫生。必要时，患者也可以遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、复方肝素钠尿囊素凝胶等药物进行治疗。
5、接触性皮炎
如果患者在烫伤后，接触到了过敏物质，可能会引起接触性皮炎，从而出现上述症状，同时还可能伴有皮肤瘙痒、红肿等情况。建议患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、复方软膏等药物缓解瘙痒症状。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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