背部蝴蝶骨鼓出来一个大包，多考虑是外伤引起的，也不排除与皮脂腺囊肿、毛囊炎、疖、骨肿瘤等原因有关，可以根据引起的原因挂皮肤科、普外科、骨科、肿瘤科等科室就诊。
1、外伤
如果背部受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状，随着病情的发展，可能会出现瘀血、鼓包等症状。患者可以到医院的皮肤科就诊，可以通过局部热敷的方式进行改善。如果疼痛症状比较严重，患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、皮脂腺囊肿
如果平时不注意个人卫生，皮脂分泌旺盛可能会导致局部毛囊堵塞，从而形成囊肿，出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以到医院的普外科就诊，可以通过手术切除的方式进行治疗。患者还可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢唑肟钠等药物进行抗感染治疗。
3、毛囊炎
如果平时不注意皮肤的护理工作，毛囊部位受到病原体感染以后，可能会诱发炎症，也会伴随局部肿胀、疼痛等症状。患者可以到医院的皮肤科就诊，可以在医生的指导下涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，同时也要注意局部的清洁。
4、疖
疖通常是指毛囊及其深部周围组织的急性化脓性炎症，通常是由金黄色葡萄球菌感染引起的，多发于头面部、颈部、背部、臀部等部位。患者通常会出现皮肤上红色疼痛的结节，结节中心有脓头，可逐渐肿大，出现上述症状。患者可及时到医院的皮肤科就诊，并遵医嘱使用鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果出现了化脓的情况，患者还可以通过手术切开排脓的方式进行改善。
5、骨肿瘤
骨肿瘤是指发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤，大多为良性，恶性者少见。如果患者背部存在骨肿瘤，可能会导致局部出现肿块，还可能会伴有疼痛、局部活动受限等症状。建议患者及时到医院的骨肿瘤科就诊，可以通过手术切除的方式进行治疗，术后还可进行放疗、化疗等治疗。
建议患者及时到医院就诊，明确原因后遵医嘱进行治疗。
