男子精子质量差长时间没有怀孕，需要根据具体的原因进行相关的检查，明确病因后遵医嘱进行一般治疗、药物治疗、手术治疗。男子精子质量差可能与不良生活习惯、环境因素、精索静脉曲张、少精症、弱精症等原因有关。
1、不良生活习惯
如果在平时长时间吸烟、喝酒，可能会影响精子的质量，也会影响正常的性生活，从而出现上述情况。因此要合理调整作息习惯，保证足够的睡眠，避免熬夜，也可以适当运动，比如跑步、爬山等，能够增强自身抵抗力。
2、环境因素
如果长时间处于高温环境下，可能会影响精子的质量，也会影响正常的性生活。因此要保持良好的居住环境，避免长期处于高温环境下。
3、精索静脉曲张
精索静脉曲张是一种血管病变，其发生与静脉回流障碍有关，可导致阴囊肿大，出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用地奥司明片、迈之灵片等药物进行治疗，能够增加静脉张力，降低血管通透性，促进淋巴和静脉回流，减轻水肿。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过精索静脉曲张高位结扎术进行处理。
4、少精症
少精症是指精子数量低于正常标准，可能与染色体异常、隐睾、睾丸炎等原因有关，患者可能会出现精液中没有精子、性欲减退等症状。建议患者及时到正规医院，通过睾丸活检、精液常规检查等方式进行判断。如果是少精症引起的，可以遵医嘱服用生精胶囊、五子衍宗丸等药物进行治疗。
5、弱精症
弱精症是指精子活力低下，可能与内分泌异常、感染等因素有关，患者可能会出现精子数量少、畸形精子等症状。建议患者及时到正规医院，通过精子功能检查、激素检查等方式进行判断。如果是内分泌异常引起的，可以遵医嘱服用左卡尼汀口服溶液、五子衍宗丸等药物进行治疗。如果是感染引起的，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
除此之外，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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