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慢性气道炎症可采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药、免疫调节剂、抗氧化剂等药物治疗。
1.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素通过减少气道黏膜下淋巴细胞、巨噬细胞等细胞浸润来减轻气道炎症。例如氟替卡松通过定量雾化器给药。此方法适用于哮喘及慢阻肺患者的长期控制。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够舒张气道平滑肌,缓解急性发作期的症状。短效β2受体激动剂如沙丁胺醇通过喷嘴直接入肺起效。此类药物可用于急性发作期的急救以及日常管理中的预防。
3.抗白三烯药
抗白三烯药能抑制白三烯对肥大细胞和嗜酸粒细胞的促释放作用,从而降低气道高反应性和黏液分泌。孟鲁司特通过口服给药。主要用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
4.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答,减少气道的过度炎症反应。比如环磷酰胺可调节T细胞的功能。主要针对自身免疫性疾病导致的慢性气道炎症。
5.抗氧化剂
抗氧化剂具有清除自由基的作用,有助于抑制氧化应激损伤诱导的气道上皮细胞凋亡。维生素E作为脂溶性抗氧化剂可通过食物摄取或补充剂摄入。对于存在氧化应激增加风险的人群有益,如吸烟者或有呼吸系统疾病史者。
患者需要定期监测病情变化,特别是在接受新的治疗方法时,以及时发现可能发生的不良反应或病情恶化情况。建议保持良好的室内通风,并根据天气变化增减衣物,以减少呼吸道感染的风险。