肝腹水和肝硬化的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等。
1、病因不同
肝腹水主要是由于肝功能受到损伤，导致白蛋白合成能力下降，使血浆胶体渗透压下降，液体渗透到腹腔内引起的。而肝硬化主要是由于肝脏长期受到炎症刺激，导致肝细胞受到损伤，使肝脏合成能力下降，血浆胶体渗透压下降，液体渗透到腹腔内引起的。
2、症状不同
肝腹水患者通常会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振、下肢水肿、乏力、发热等症状。而肝硬化患者通常会出现食欲减退、乏力、腹泻、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。
3、治疗方式不同
肝腹水患者可以在医生的指导下使用利尿剂进行治疗，比如、氢等，可以促进体内水分排出，缓解腹水的症状。肝硬化患者可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，比如恩替卡韦、替诺福韦等，可以抑制乙肝病毒DNA复制，延缓肝硬化的发展。如果肝腹水患者出现肝功能衰竭的情况，则需要通过肝移植手术进行治疗。
4、预后不同
肝腹水患者如果能够得到积极有效地治疗，一般可以治愈，预后比较好。而肝硬化患者如果病情比较严重，可能会出现上消化道出血、肝性脑病等并发症，预后比较差。
5、辅助检查不同
肝腹水患者在进行腹部B超检查时，会出现肝脏体积增大的情况，而肝硬化患者在进行腹部B超检查时，会出现肝脏缩小的情况。
另外，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，以免加重肝脏负担，影响病情的恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
朱欣佚
张瑜
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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