阴囊红肿疼痛多与感染、扭转、过敏、外伤或疝气有关，常见包括睾丸扭转、附睾炎或睾丸炎、阴囊皮肤感染或过敏、外伤或压迫、腹股沟疝或鞘膜积液。具体需结合起病快慢和伴随症状判断，部分属于急症。
1.睾丸扭转
多突然发生，疼痛剧烈，可伴恶心呕吐，阴囊逐渐红肿。扭转会影响血液供应，拖延越久，保留机会越低。突发单侧剧痛应尽快急诊。
2.附睾炎或睾丸炎
常由细菌感染引起，疼痛逐渐加重，可伴发热、尿痛或分泌物。阴囊红肿触痛明显。需医生判断感染来源并处理，反复发作要进一步检查。
3.阴囊皮肤感染或过敏
毛囊炎、湿疹、接触性皮炎等可致皮肤红肿、瘙痒、疼痛，抓挠后可能破溃渗液。保持清洁干燥，避免刺激，穿宽松透气衣物。范围扩大或发热需就诊。
4.外伤或压迫
碰撞、挤压、长时间骑行可造成软组织损伤，出现红肿疼痛。轻度可冷敷休息，但疼痛剧烈、肿胀迅速或排尿困难，要排除睾丸破裂、血肿等，尽快就医。
5.腹股沟疝或鞘膜积液
腹股沟疝掉入阴囊可引起坠胀、红肿和疼痛，鞘膜积液多表现为阴囊肿大，合并感染也会疼痛。平卧后变化、能否回纳有助于判断，需医生检查，必要时超声评估。
阴囊红肿疼痛原因差异较大，突发剧痛、伴发热呕吐、阴囊迅速肿大或皮肤发黑时，应尽快就医。日常注意清洁，避免挤压和剧烈摩擦，恢复期减少久站久坐。恢复情况与病因和就诊时机有关。
1.睾丸扭转
多突然发生，疼痛剧烈，可伴恶心呕吐，阴囊逐渐红肿。扭转会影响血液供应，拖延越久，保留机会越低。突发单侧剧痛应尽快急诊。
2.附睾炎或睾丸炎
常由细菌感染引起，疼痛逐渐加重，可伴发热、尿痛或分泌物。阴囊红肿触痛明显。需医生判断感染来源并处理，反复发作要进一步检查。
3.阴囊皮肤感染或过敏
毛囊炎、湿疹、接触性皮炎等可致皮肤红肿、瘙痒、疼痛，抓挠后可能破溃渗液。保持清洁干燥，避免刺激，穿宽松透气衣物。范围扩大或发热需就诊。
4.外伤或压迫
碰撞、挤压、长时间骑行可造成软组织损伤，出现红肿疼痛。轻度可冷敷休息，但疼痛剧烈、肿胀迅速或排尿困难，要排除睾丸破裂、血肿等，尽快就医。
5.腹股沟疝或鞘膜积液
腹股沟疝掉入阴囊可引起坠胀、红肿和疼痛，鞘膜积液多表现为阴囊肿大，合并感染也会疼痛。平卧后变化、能否回纳有助于判断，需医生检查，必要时超声评估。
阴囊红肿疼痛原因差异较大，突发剧痛、伴发热呕吐、阴囊迅速肿大或皮肤发黑时，应尽快就医。日常注意清洁，避免挤压和剧烈摩擦，恢复期减少久站久坐。恢复情况与病因和就诊时机有关。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
