全身炎症反应综合征是机体遭受感染或创伤后出现的过度炎症反应,核心表现集中在体温、心跳、呼吸和血常规四个方面。多数病人会出现体温升高,也可出现体温不升;心率明显增快,呼吸频率增加,外周血白细胞计数升高或降低,常伴核左移。这些异常并非全部同时出现,符合其中两项即可考虑。
除了上述核心指标,病人常伴有明显乏力、精神萎靡或烦躁不安,皮肤可能潮红或湿冷,尿量减少。部分病人早期血压尚可维持,但组织灌注已开始下降,表现为毛细血管再充盈时间延长。这些表现提示炎症反应正在影响全身循环和代谢,需要密切观察病情演变。
随着反应加重,可出现器官功能受累的表现,例如意识模糊、呼吸急促加重甚至低氧血症,心率紊乱,血压下降,尿量明显减少或消化道出血等。皮肤可能出现瘀点或花斑样改变。需要强调的是,不同个体表现差异很大,老年人或免疫低下者可能仅表现为意识差或进食减少,而不出现典型发热。
如果发现上述多项异常同时出现,应尽快就医,由医生结合感染灶、血常规、炎症指标等综合评估。全身炎症反应综合征并不等同于感染,也非必定转为重症,但动态观察和早期支持治疗非常关键。家属或照护者需记录体温、呼吸、意识等变化,配合医护团队,帮助病人平稳度过急性期。
除了上述核心指标,病人常伴有明显乏力、精神萎靡或烦躁不安,皮肤可能潮红或湿冷,尿量减少。部分病人早期血压尚可维持,但组织灌注已开始下降,表现为毛细血管再充盈时间延长。这些表现提示炎症反应正在影响全身循环和代谢,需要密切观察病情演变。
随着反应加重,可出现器官功能受累的表现,例如意识模糊、呼吸急促加重甚至低氧血症,心率紊乱,血压下降,尿量明显减少或消化道出血等。皮肤可能出现瘀点或花斑样改变。需要强调的是,不同个体表现差异很大,老年人或免疫低下者可能仅表现为意识差或进食减少,而不出现典型发热。
如果发现上述多项异常同时出现,应尽快就医,由医生结合感染灶、血常规、炎症指标等综合评估。全身炎症反应综合征并不等同于感染,也非必定转为重症,但动态观察和早期支持治疗非常关键。家属或照护者需记录体温、呼吸、意识等变化,配合医护团队,帮助病人平稳度过急性期。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

