自言自语，自己和自己对话，自问自答，可能是正常现象，也可能是精神分裂症、阿尔茨海默病、癫痫等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
如果在平时生活中精神压力比较大，可能会导致精神过度紧张，从而出现上述症状。建议患者可以适当进行户外运动，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持心情舒畅。
2、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性的、严重的精神障碍，可能与遗传因素、大脑结构异常等因素有关，患者可能会出现幻觉、妄想、思维形式障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物辅助改善。
3、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，可能与头部受到外伤、不良的生活习惯等因素有关，患者可能会出现记忆力减退、失语、视空间障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物辅助改善。
4、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，可能与头部外伤、脑部肿瘤等因素有关，患者可能会出现失神发作、肌阵挛发作等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物辅助改善。如果患者药物治疗效果不佳，可以通过手术的方式进行治疗。
5、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，可能与应激性生活事件、酗酒等因素有关，患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛胶囊等药物辅助改善。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
阿立哌唑片
丙戊酸钠缓释片
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
