同房硬不起来可能是由于精神压力过大、过度劳累、长期手淫、激素水平下降、前列腺炎等原因所引起的。
1、精神压力过大
如果患者近期精神压力过大，会导致大脑皮层功能出现紊乱，使阴茎的勃起功能出现障碍，从而出现上述症状。建议患者适当放松心情，避免精神压力过大，可通过适当运动、与他人沟通等方式缓解压力，一般不需要特殊治疗。
2、过度劳累
如果患者在同房时过度劳累，会导致阴茎部位的血液循环不畅，从而出现上述症状。建议患者在同房时注意劳逸结合，避免过度劳累，同时也可以通过按摩的方式促进局部血液循环，缓解不适症状。
3、长期手淫
如果患者长期手淫，会导致阴茎部位的神经以及血管受到损伤，从而出现上述症状。建议患者戒掉手淫，以免引起不适症状。必要时，患者也可以在医生指导下使用五子衍宗丸、金匮肾气丸等药物进行治疗。
4、激素水平下降
随着年龄的增长，体内的激素水平会逐渐下降，此时会导致阴茎勃起功能障碍，从而出现上述症状。属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等。
5、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活等原因有关，常见的症状有尿频、尿急、排尿困难等，随着病情的发展，也可能会出现性欲减退、早泄等情况。建议患者在医生的指导下服用盐酸坦索罗辛胶囊、盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式进行缓解。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
热淋清颗粒
生力雄丸
盐酸达泊西汀片
