胸左边上方疼多考虑是外伤引起的，也可能是心肌炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、外伤
如果患者不注意安全防护，导致胸部受到外力撞击，可能会使局部软组织受伤，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
2、心肌炎
可能因心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症，大部分患者会出现心律不齐、胸闷、气短等症状，随着病情发展，会出现身体发热、四肢酸痛、胸痛等情况。患者可在医生指导下，口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、胸膜炎
如果患者自身免疫力比较低，胸膜部位受到病原微生物入侵诱发炎症，会出现胸痛、胸闷等不适症状，深呼吸或咳嗽时疼痛会加重。患者可遵医嘱口服头孢克肟分散片、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能因冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸闷等不适症状，还会伴有心慌、头晕、四肢乏力等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，情绪波动、体力活动、饱餐后会加重病情。患者会出现胸闷、胸痛、乏力等症状，还会伴有头晕、恶心、呕吐等情况。患者可在医生指导下，口服硝酸异山梨酯片、盐酸片等药物进行改善，还要注意放松心情，避免精神压力过大。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
