肝胆管结石的治疗措施包括腹腔镜手术、开腹手术以及内窥镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常包括切开腹部、进入腹腔并使用腹腔镜观察肝脏及胆道情况。如发现有结石，则通过器械取出。此方法利用微创技术减少创伤，可直接观察到病变部位，便于准确处理结石。适用于大多数肝胆管结石患者，尤其是无严重并发症者。
2.开腹手术
开腹手术涉及打开腹部，暴露肝脏和胆道系统，然后移除结石。常用药物可能包括止痛药和抗生素。开腹手术是传统且直观的方法，能全面检查并移除所有结石。对于较大或位置不明确的结石，以及伴有严重并发症时，如感染或出血等，可能是最佳选择。
3.内窥镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)
ERCP是在内窥镜下将导丝插入十二指肠，然后注入对比剂以显示胆总管和胰管。若发现结石，则可通过取石网篮或其他工具移除。ERCP能够提供清晰的影像，同时可以进行实时干预，移除结石。适用于那些需要经内镜处理的肝胆管结石，特别是合并胆总管扩张或胰腺疾病的情况。
术后应遵循医嘱，定期复查，注意饮食调整，避免高脂食物，保持规律作息，避免过度劳累，有助于促进恢复和预防复发。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常包括切开腹部、进入腹腔并使用腹腔镜观察肝脏及胆道情况。如发现有结石，则通过器械取出。此方法利用微创技术减少创伤，可直接观察到病变部位，便于准确处理结石。适用于大多数肝胆管结石患者，尤其是无严重并发症者。
2.开腹手术
开腹手术涉及打开腹部，暴露肝脏和胆道系统，然后移除结石。常用药物可能包括止痛药和抗生素。开腹手术是传统且直观的方法，能全面检查并移除所有结石。对于较大或位置不明确的结石，以及伴有严重并发症时，如感染或出血等，可能是最佳选择。
3.内窥镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)
ERCP是在内窥镜下将导丝插入十二指肠，然后注入对比剂以显示胆总管和胰管。若发现结石，则可通过取石网篮或其他工具移除。ERCP能够提供清晰的影像，同时可以进行实时干预，移除结石。适用于那些需要经内镜处理的肝胆管结石，特别是合并胆总管扩张或胰腺疾病的情况。
术后应遵循医嘱，定期复查，注意饮食调整，避免高脂食物，保持规律作息，避免过度劳累，有助于促进恢复和预防复发。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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