双上转肌麻痹合并眼下垂一般能手术，但如果是神经肌肉病变导致的，一般不能手术。
1、能手术
双上转肌麻痹合并眼下垂可能是先天性发育不良、外伤等原因引起的，可能会出现眼睑下垂、视力下降等症状。如果是先天性发育不良引起的，可以通过上睑下垂矫正术治疗。如果是外伤引起的，可以通过提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等方式改善。
2、不能手术
如果是神经肌肉病变引起的，比如重症肌无力等，可能会出现眼睑下垂、视物模糊等症状，一般不能手术。可以在医生的指导下，服用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物治疗。
如果出现眼睑下垂、视物模糊等症状，可以到医院就诊治疗，以免延误病情，对身体造成严重损害。
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