儿童牙龈长脓包，可能是由于牙周炎、牙龈炎、牙髓炎、根尖周炎、牙龈息肉等原因导致，需要根据病因进行针对性治疗。
1、牙周炎
牙周炎是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周组织慢性感染性疾病。如果患者不注意口腔卫生，可能会导致牙周炎，出现牙龈长脓包的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
2、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、松动等症状。如果患者不注意口腔卫生，可能会导致牙龈炎，出现牙龈长脓包的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，保持口腔清洁卫生。
3、牙髓炎
牙髓炎主要是由于细菌感染、化学因素等原因引起的牙髓组织发生炎症反应。如果患者不注意口腔卫生，可能会导致牙髓炎，出现牙龈长脓包的情况。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、物理刺激等因素引起的根尖周组织炎症反应。患者一般会表现为咬合痛、牙龈肿胀、流脓等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术的方式进行治疗。
5、牙龈息肉
牙龈息肉主要是由于食物残渣刺激、牙菌斑等因素引起的牙龈黏膜增生性病变。患者一般会表现为牙龈出血、肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，患者也可以通过激光治疗、高频电刀治疗等方式进行治疗。
建议家长及时带儿童就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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