一侧附睾出现硬疙瘩，多数为良性，常见于附睾炎后结节、附睾囊肿、精子肉芽肿或附睾淤积，但也要排查附睾结核和少见肿瘤。发现后不必过度紧张，却应尽早到泌尿外科或男科检查，通过触诊和阴囊超声判断性质。
炎症后结节多在附睾炎、腮腺炎后出现，质地偏硬，大小较稳定，可有轻微压痛。附睾囊肿和精子囊肿通常边界清楚、表面光滑，多数无痛，生长缓慢。附睾结核可能伴低热、盗汗、消瘦，或输精管呈串珠样改变。附睾肿瘤少见，若硬块坚硬、表面不平、逐渐增大，需提高警惕。
判断性质不能只靠手摸。阴囊超声是常用初筛，能区分囊性或实性；尿常规、尿培养、结核检查也有帮助。若超声提示可疑实性肿块，医生可能建议进一步检查，必要时做病理活检。部分硬结长期无变化，可定期观察；若疼痛加重、红肿、发热、破溃或快速增大，应尽快复诊。
日常应避免反复挤压硬块，保持局部清洁，避免久坐和过度劳累。规律作息、治疗泌尿生殖道感染有助于减少复发。成因存在个体差异，最终诊断需结合检查。及时就医、按医嘱随访，通常能获得明确判断和妥善处理。
炎症后结节多在附睾炎、腮腺炎后出现，质地偏硬，大小较稳定，可有轻微压痛。附睾囊肿和精子囊肿通常边界清楚、表面光滑，多数无痛，生长缓慢。附睾结核可能伴低热、盗汗、消瘦，或输精管呈串珠样改变。附睾肿瘤少见，若硬块坚硬、表面不平、逐渐增大，需提高警惕。
判断性质不能只靠手摸。阴囊超声是常用初筛，能区分囊性或实性；尿常规、尿培养、结核检查也有帮助。若超声提示可疑实性肿块，医生可能建议进一步检查，必要时做病理活检。部分硬结长期无变化，可定期观察；若疼痛加重、红肿、发热、破溃或快速增大，应尽快复诊。
日常应避免反复挤压硬块，保持局部清洁，避免久坐和过度劳累。规律作息、治疗泌尿生殖道感染有助于减少复发。成因存在个体差异，最终诊断需结合检查。及时就医、按医嘱随访，通常能获得明确判断和妥善处理。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
