如果患者患有肺癌并出现胸腔积液而引起的胸膜炎，通常需要根据不同的情况选择合适的治疗方式。一般情况下可以进行对症处理、全身化疗以及放疗等，如果是由于肺癌本身所导致的胸膜炎，则需针对原发肿瘤进行治疗。
一、对症处理
1.胸腔穿刺：对于少量胸腔积液且无明显症状者可不予特殊处理，仅定期复查胸部CT即可。而对于大量胸腔积液或有压迫症状者，则应及时给予胸腔穿刺抽液，并向胸腔内注入药物，如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等以抗感染。
2.机械通气：部分晚期肺癌合并胸腔积液伴有呼吸功能不全者，常采用机械通气辅助呼吸的方式改善患者的缺氧状况，从而纠正低氧血症。
二、全身治疗
1.化疗：常用化疗方案包括铂类为基础的两药联合和三代化疗方案，常用的单药有吉西他滨、长春瑞滨、卡培他滨、伊立替康、紫杉醇等。另外，也可使用非小细胞肺腺癌的标准一线靶向药物治疗，即奥希替尼、阿法替尼、厄洛替尼、埃克替尼等。
2.免疫检查点抑制剂治疗：目前肺癌中PD-1/PD-L1抑制剂单药及联合化疗用于二线及以上治疗也取得了一定疗效，但具体效果因人而异。
三、放疗
放射性核素产生的射线作用于正常组织与肿瘤细胞，利用生物学特性使正常组织受到较小损伤，而肿瘤细胞受损更严重甚至发生凋亡，达到杀伤肿瘤的目的。
四、手术治疗
早期肺癌切除后预后较好，中晚期则应视病情行根治术、姑息手术或局部消融术等，均可在一定程度上缓解胸痛、咯血等症状。
建议患者及时就医，在医生指导下明确诊断后，遵医嘱选择合适的治疗方式。此外，还需注意调整饮食结构，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，避免食用辛辣刺激性食物，戒烟戒酒等。
2024-01-09 16:25 举报
