长时间不排精导致的睾丸胀疼可能是输尿管炎、附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等疾病的表现，这些疾病都可能导致生殖系统功能紊乱，从而引起睾丸胀疼。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.输尿管炎
输尿管炎是由细菌感染引起的输尿管黏膜炎症，炎症刺激会导致输尿管痉挛和狭窄，进而引起肾绞痛。典型表现为腰部剧烈疼痛、尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.附睾炎
附睾炎通常由病原体逆行侵入泌尿道引起，当致病菌上行至附睾处时会引起局部炎症反应，导致附睾肿大、疼痛。常伴有阴囊红肿、发热等症状。患者可遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药缓解不适。
3.前列腺炎
前列腺炎多是由于久坐、憋尿等原因导致的前列腺部位血液循环障碍，使前列腺液积聚而诱发炎症，炎症因子刺激局部组织，从而出现疼痛的情况。还可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以按医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂改善不适。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为血液回流不畅，导致精索内的静脉异常扩张和迂曲，此时可能会因为血流量增加而加重疼痛感。常表现为阴囊坠胀、疼痛，严重者可影响生育能力。轻度精索静脉曲张可通过戒烟限酒、清淡饮食等方式缓解；重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血管供应受阻，引起睾丸缺血甚至坏死。典型表现为突然发作的阴囊剧烈疼痛，还可伴有患侧阴囊肿胀、皮肤青紫等。确诊后需要及时进行手术治疗，常见包括开放手术和微创手术两种方式，其中开放手术有传统的睾丸切除术、根治性手术等，而微创手术主要有腹腔镜下睾丸复位固定术、显微镜下睾丸动脉结扎术等。
针对长时间不排精且睾丸胀疼的症状，建议患者到正规医院的男科就诊，完善相关检查，如超声波检查以评估是否存在附睾炎、精索静脉曲张等问题。日常生活中还要注意休息，避免过度劳累，以免不利于病情恢复。
1.输尿管炎
输尿管炎是由细菌感染引起的输尿管黏膜炎症，炎症刺激会导致输尿管痉挛和狭窄，进而引起肾绞痛。典型表现为腰部剧烈疼痛、尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.附睾炎
附睾炎通常由病原体逆行侵入泌尿道引起，当致病菌上行至附睾处时会引起局部炎症反应，导致附睾肿大、疼痛。常伴有阴囊红肿、发热等症状。患者可遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药缓解不适。
3.前列腺炎
前列腺炎多是由于久坐、憋尿等原因导致的前列腺部位血液循环障碍，使前列腺液积聚而诱发炎症，炎症因子刺激局部组织，从而出现疼痛的情况。还可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以按医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受体阻滞剂改善不适。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为血液回流不畅，导致精索内的静脉异常扩张和迂曲，此时可能会因为血流量增加而加重疼痛感。常表现为阴囊坠胀、疼痛，严重者可影响生育能力。轻度精索静脉曲张可通过戒烟限酒、清淡饮食等方式缓解；重度则需手术治疗，如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血管供应受阻，引起睾丸缺血甚至坏死。典型表现为突然发作的阴囊剧烈疼痛，还可伴有患侧阴囊肿胀、皮肤青紫等。确诊后需要及时进行手术治疗，常见包括开放手术和微创手术两种方式，其中开放手术有传统的睾丸切除术、根治性手术等，而微创手术主要有腹腔镜下睾丸复位固定术、显微镜下睾丸动脉结扎术等。
针对长时间不排精且睾丸胀疼的症状，建议患者到正规医院的男科就诊，完善相关检查，如超声波检查以评估是否存在附睾炎、精索静脉曲张等问题。日常生活中还要注意休息，避免过度劳累，以免不利于病情恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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