胸口有时疼，平躺一会又不疼了可能是生理因素引起，也可能是病理因素导致，如胸膜炎、心肌缺血、肋软骨炎、肋间神经痛等，建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
1、生理因素
如果患者长期过度劳累或者经常熬夜，可能会导致睡眠不足，从而会出现上述症状。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累。
2、胸膜炎
胸膜炎是一种发生在胸膜腔内的炎症，可能与损伤、感染、肿瘤等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者在医生的指导下使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行治疗，也可以通过胸腔穿刺引流术进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致，由于心肌缺血会导致心脏的供血、供氧不足，从而会引起患者出现上述症状。建议患者在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术治疗，比如冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
4、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的炎症性病变，可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关，患者可能会出现肋软骨区肿大隆起、疼痛等症状。建议患者在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过手术治疗，如肋软骨切除术等。
5、肋间神经痛
肋间神经痛是指肋间神经由于不同原因的损害，而产生的一个或多个肋间神经支配区的疼痛症状，可能与胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、肿瘤等因素有关，患者可能会出现肋间神经支配区域针刺样、烧灼样疼痛等症状。建议患者在医生的指导下使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等药物进行治疗，也可以通过超声波疗法、微波疗法等方式进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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