40多天的宝宝吃母乳老是吐奶而且拉肚子，可能是生理性腹泻导致，也可能是消化不良、急性胃肠炎等原因引起的。
1、生理性腹泻
生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，主要是因为肠道发育不成熟，胃呈水平位，食物容易反流，从而导致吃母乳时出现吐奶、腹泻等症状。一般不需要特殊治疗，随着年龄增长，这种现象会逐渐消失。
2、消化不良
如果母亲吃了太多油腻、刺激、生冷的食物，可能会通过乳汁传播给宝宝，导致宝宝胃肠道消化不良，出现腹泻、吐奶等症状。建议母亲清淡饮食，多吃蔬菜水果，避免吃生冷、油腻、刺激的食物。必要时可遵医嘱给宝宝服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道菌群，缓解症状。
3、急性胃肠炎
如果宝宝吃的母乳不干净，可能会导致细菌感染胃肠道，诱发急性胃肠炎，从而出现腹泻、呕吐、腹痛等症状。建议母亲及时停止喂奶，多喝温水，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解症状。
除以上原因外，还可能是肠梗阻等导致，建议及时就医。
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