小儿播散性血管内凝血可以通过凝血功能检查、纤维蛋白原测定、D-二聚体检测等进行诊断。
1.凝血功能检查
凝血功能检查可以评估血液凝固能力是否正常，对于诊断小儿播散性血管内凝血至关重要。如果发现凝血时间延长或凝块形成异常，则可能是DIC的迹象。但若结果正常，则排除了轻度DIC的可能性，但仍需进一步排查其他潜在病因。
2.纤维蛋白原测定
纤维蛋白原是凝血过程中的关键因子之一，其水平变化可反映DIC的发展程度。低纤维蛋白原水平可能提示DIC的存在，但也可见于某些非DIC情况，如肝病等。因此，需要结合临床表现和其他检查结果进行综合分析。
3.D-二聚体检测
D-二聚体是一种由纤维蛋白降解产生的分子标志物，在DIC时会显著升高。高D-二聚体水平通常与DIC相关，但也要注意与其他原因引起的假阳性反应，如感染、恶性肿瘤等。
在进行以上检查前，应确保患儿处于稳定状态，避免剧烈运动和外伤，以减少出血风险。同时，提供充足的营养支持，保持良好的水分平衡，有助于维持正常的凝血机制。
1.凝血功能检查
凝血功能检查可以评估血液凝固能力是否正常，对于诊断小儿播散性血管内凝血至关重要。如果发现凝血时间延长或凝块形成异常，则可能是DIC的迹象。但若结果正常，则排除了轻度DIC的可能性，但仍需进一步排查其他潜在病因。
2.纤维蛋白原测定
纤维蛋白原是凝血过程中的关键因子之一，其水平变化可反映DIC的发展程度。低纤维蛋白原水平可能提示DIC的存在，但也可见于某些非DIC情况，如肝病等。因此，需要结合临床表现和其他检查结果进行综合分析。
3.D-二聚体检测
D-二聚体是一种由纤维蛋白降解产生的分子标志物，在DIC时会显著升高。高D-二聚体水平通常与DIC相关，但也要注意与其他原因引起的假阳性反应，如感染、恶性肿瘤等。
在进行以上检查前，应确保患儿处于稳定状态，避免剧烈运动和外伤，以减少出血风险。同时，提供充足的营养支持，保持良好的水分平衡，有助于维持正常的凝血机制。
首都医科大学附属北京儿童医院
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