例假一般指月经，怀孕三十几天没来月经可能是由于内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等原因导致的。
1、内分泌失调
内分泌失调可能是由于长期压力过大、减肥、熬夜、环境变化、情绪异常等原因导致的。内分泌失调的临床表现包括皮肤改变、脾气急躁、肥胖、不孕、体毛过多等，还有可能会导致患者出现月经推迟的情况。患者可以通过改善饮食和生活习惯来进行调理，平时要保持轻松愉快的心情，避免熬夜，保持规律的作息。如果情况比较严重，患者也可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如益母草颗粒、乌鸡白凤丸等。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征的病因尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关。其临床症状主要表现为月经失调、不孕、痤疮、肥胖等，还有可能会导致患者出现月经推迟的情况。患者可以在医生的指导下使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行治疗，日常生活中要注意饮食，控制体重。
3、宫腔粘连
宫腔粘连主要与子宫内膜损伤有关，其临床症状主要表现为月经异常、周期性腹痛等，还有可能会导致患者出现月经推迟的情况。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗，必要时还可以通过手术进行治疗，如宫腔镜下宫腔粘连切除术等。
除此之外，还可能与子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因有关。建议患者及时去医院就医，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。
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